viernes, 14 de agosto de 2015

Hipertensión arterial

  • El aumento de la presión arterial hace que el corazón deba realizar un esfuerzo adicional durante su trabajo cotidiano y provoca  su deterioro.
  • La presión arterial es la fuerza que produce el pasaje de la sangre sobre las paredes de las arterias

o   Sistólica: se produce cuando el corazón se contrae para enviar la sangre a todo el cuerpo. Su valor normal debe ser menor o igualo a 130 mm Hg
o   Diastólica: se produce cuando el corazón se relaja para permitir su llenado. Su valor normal es menor o igual a 85 mm Hg. Generalmente es la más propensa a alterarse.
  • ·        La presión arterial puede alterarse por algunos motivos como la variación de la frecuencia de los latidos cardiacos, estrés, alimentos altos en sodio.


Clasificación de la presión arterial
Categoría
Sistólica mm Hg
Diastólica mm Hg
Óptima
< 120
< 80
Normal
< 130
< 85
Normal alta
130 – 139
85 – 89
Hipertensión
Grado I
140 - 159
90 – 99
Grado II
160 – 179
100 – 109
Grado III
> o = 180
> o = 110
HTA sistólica aislada
> o = 140
< 90

  • ·        La presión que deben soportar las arterias depende de la fuerza con la que el corazón bombea la sangre y la elasticidad de las mismas.

o   Hipertensión primaria: las causas son desconocidas, probablemente genéticas o hereditarias. Los factores son:
§  Modificables: sobrepeso, obesidad, Hipercolesterolemia, inactividad física, consumo de alcohol, tabaquismo, alimentación con exceso de sodio.
§  No modificables: antecedentes personales y/o familiares de enfermedades cardiovasculares.
o   Hipertensión secundaria: existe una enfermedad o situación previa que la provoca: toxemia del embarazo, afecciones de los grandes vasos (arteria aorta), medicación contraindicada, enfermedades renales, tumores endocrinos, hipertiroidismo.
    • ·        La hipertensión provoca daños en los vasos sanguíneos y se originan en ellos diversos cambios y modificaciones:

o   Engrosamiento de los vasos: sus paredes se lesionan favoreciendo el depósito de colesterol en las arterias y el consiguiente desarrollo de la placa de ateroma
o   Insuficiencia cardiaca: el corazón tratará de latir con mayor fuerza para vencer la resistencia de los vasos más pequeños hipertrofiándose y perdiendo su función. Después de algún tiempo se agotará y nos encontraremos con insuficiencia cardiaca o un infarto al miocardio.
o   Pérdida de células cerebrales: puede desencadenarse un ACV isquémico. No llega suficiente sangre al cerebro y se produce la muerte de sus células las cuales jamás se recuperan.
o   Consecuencias relacionadas: insuficiencia renal, hemorragias en la conjuntiva del ojo.

Tratamiento de la hipertensión arterial
  • ·        No se cura pero se regula
  • ·        Los niveles de presión pueden mejorar si se cumple con la dieta y se realiza actividad física.

o   Factores negativos en la presión arterial:
§  Cafeína: provoca un aumento en la presión sanguínea. Se encuentra en el café, el té, cacao en polvo, chocolate y bebidas de cola.
§  Alcohol: 90 ml al día aumentan 3 mm Hg la presión arterial. Su exceso puede producir un incremento de las grasas en sangre, arritmias, problemas cardiacos y riesgo de muerte súbita.
§  Tabaco: Disminuye el calibre de los vasos sanguíneos, incrementando la fuerza que ejerce la sangre al pasar por las arterias.
§  Sodio: Además de la sal como condimento, existen otras fuentes de socio como alimentos salados, agua, aditivos y conservadores utilizados en los enlatados, congelados, etc.
§  Sobrepeso: Un incremento del 10% del peso normal, produce un aumento de la presión arterial de 7 mm Hg y sobrecarga el trabajo del corazón y los riñones.
o   Factores positivos para la presión arterial:
§  Potasio: Aumenta la eliminación de sodio por la orina. Favorece la dilatación de los vasos sanguíneos, reduciendo la presión arterial.
§  Calcio: Reduce el riesgo de desarrollar HTA
§  Magnesio: Favorece la dilatación de los vasos. Se encuentra en las legumbres, semillas, frutas secas, cereales integrales y vegetales verdes.
§  Ejercicio: realizar actividad física 3 veces por semana reduce 7 mm Hg la presión arterial. Los ejercicios aeróbicos producen la dilatación de los vasos y favorecen la disminución de la presión, además de mejorar los niveles de grasas en sangre, aumentar el colesterol HDL y disminuir los triglicéridos y el colesterol LDL.

Sodio
  • ·        Alimentos con alto contenido de sodio: Quesos duros, mantequilla y margarina, panes, galletas y productos de panificación.
  • ·        Alimentos con moderado contenido de sodio: Leche, y yogurt, crema de leche, huevo, quesos de bajo contenido de sodio, carnes, aguas minerales, apio, acelga, escarola, achicoria, espinaca y betabel.
  • ·        Alimentos con bajo contenido de sodio: Cereales y harinas, frutas frescas, aceites, postres y dulces caseros, infusiones naturales, panificados sin sal a base de levadura, galletas sin sal.
  • ·        Alimentos prohibidos: Sal de cocina, sal de mesa, embutidos, jaleas, salsas, aderezos y frutas en almíbar, cereales instantáneos, helados, enlatados, polvo para  hornear, edulcorantes (sacarina), caldo en cubitos, mayonesa, cátsup, mostaza, aceitunas, dulces, pan, margarina, mantequilla y café.
  • ·        Alimentos permitidos: Lácteos descremados, quesos sin sal, carne y huevos, aceites vegetales, frutas y verduras, pan y galletas sin sal, cereales integrales.

jueves, 6 de agosto de 2015

Colesterol e hiperlipemias

Nuestro cuerpo necesita colesterol para trabajar bien, pero los niveles demasiado altos pueden ser dañinos.
El aumento en los valores normales de los lípidos en la sangre provoca alteraciones en el cuerpo (hiperlipemias). Estos valores altos pueden heredarse o ser consecuencia de una alimentación rica en grasas.
  • Hipercolesterolemia: es la presencia elevada de colesterol en la sangre.

o   Colesterol: es una grasa presente en las células del cuerpo y en los alimentos de origen animal. Forma parte del sistema nervioso, vitamina D y algunas hormonas. Su valor normal debe ser menor o igual a 200 mg / dl
§  Alimentos ricos en colesterol: vísceras, embutidos, huevo, mantequilla, quesos duros, mayonesa, crema de leche, chocolate, piel de pollo, carne  grasosa (cerdo, cordero, res), dulce de leche, helado de crema.
§  Alimentos con moderado contenido de colesterol: carnes magras (res, aves, pescado), lácteos enteros, quesos untables.
o   El exceso de colesterol se deposita en placas (ateromas) que obstruyen las arterias del corazón, cerebro, riñones y arterias., impidiendo el paso normal de la sangre, lo cual produce un aumento de la presión arterial, además de aumentar el riesgo de padecer cardiopatías y enfermedades cardiovasculares
§  Colesterol “bueno” (HDL): viaja desde los tejidos al hígado arrastrando el depósito de colesterol que se adhiere a las arterias evitando la formación de la placa de ateroma y disminuye el riesgo de sufrir problemas coronarios. Valor normal mayor a 45 mg / dl en mujeres y mayor a 35 mg / dl en hombres
§  Colesterol “malo” (LDL): viaja del hígado a los tejidos y arterias, si existe en exceso se acumula en las paredes de las arterias. Valor normal menos a 130 mg / dl. La actividad física ayuda a reducir estos niveles.
§  Arteriosclerosis: engrosamiento y endurecimiento de las paredes de las arterias debido a la acumulación de colesterol LDL en las arterias.
  • Hipertrigliceridemia

o   Triglicéridos: constituyen la mayor parte de los depósitos de grasas que se encuentran dentro de nuestro cuerpo, muchas veces se acumulan n el hígado lo cual puede generar una fibrosis con el consiguiente deterioro de la función hepática. Pueden aumentar  su nivel en sangre por el consumo excesivo de alimentos que los contienen o a partir de transformaciones en nuestro organismo. Valor normal menos de 150 mg / dl.
Enfermedades cardiovasculares: son una de las principales causas de muerte. El infarto al miocardio y la angina de pecho tienen una estrecha relación con los niveles altos de colesterol sanguíneo y éste con la dieta y los alimentos que ingerimos.

Las grasas
·        Son los componentes que más influyen en los lípidos sanguíneos, por lo tanto debemos moderar su consumo y seleccionar las de mejor calidad nutritiva.
·        Ácidos grasos
o   Monoinsaturados: son grasas líquidas a temperatura ambiente que logran disminuir el colesterol LDL. Lo encontramos en el aceite de oliva, de canola, de soya, frutas secas, aceitunas y palta.
o   Poliinsaturados: son grasas esenciales ya que el organismo no puede sintetizarlas y las debemos incorporar con los alimentos.
§  Omega 3: aumentan el colesterol HDL y evitan la acumulación de grasa en las arterias. Lo encontramos en la soya, frutas secas, aceites de pescado, pescado.
§  Omega 6: reducen el colesterol malo y bueno. Se encuentran en aceites vegetales de maíz y girasol, semillas, granos y sus derivados.
o   Saturados: son grasas sólidas a temperatura ambiente, y la mayoría de ellas las encontramos en los alimentos de origen animal. Consumirlos en exceso aumenta el colesterol malo (LDL) y la producción de colesterol por parte del hígado. También tienen efecto trombogénico: favorecen la formación de trombos que impiden la normal circulación de la sangre.
§  Alimentos ricos en grasas saturadas: carnes vacunas grasosas, carnes de cordero y cerdo, mantequilla, chocolate, piel de pollo, aceite de coco y palma, grasa de vaca o cerdo.
o   “Trans”: producen aumento del colesterol malo y disminución del bueno. Provienen de la hidrogenación, cuya función es transformar los aceites líquidos en semisólidos o sólidos. La margarina vegetal se obtiene de este proceso.
Fibra
·        Se encuentra en frutas, verduras, cereales, legumbres y avena. Actúa como factor de protección disminuyendo el colesterol: en el intestino reduce su absorción y favorece su eliminación.

Tratamiento contra las hiperlipemias
  • Modificación del estilo de vida y alimentación
  • Consumir alimentos reducidos en colesterol y grasas saturadas, ricos en fibra vegetal soluble
  • El exceso de carbohidratos simples produce un aumento moderado de los triglicéridos
  • El alcohol en pocas cantidades origina aumento del colesterol HDL y triglicéridos.
    • Hidratos de carbono:  55% del total del VCT prefiriendo los complejos sobre los simples
    • Proteínas: 15% del VCT predominando las de origen vegetal
    • Grasas: 30% del VCT de las cuales:
      • 10% saturadas
      • 10% poliinsaturadas
      • 10% monoinsaturadas
    • Colesterol: 300 mg / día
    • Fibra: 20 a 25 g / día
  • Normalizar el peso y aumentar la actividad física disminuyen el colesterol LDL y los triglicéridos, aumentando el colesterol HDL
  • Dejar de fumar disminuye el coelsterol LDL

Selección de alimentos
  • Lácteos descremados: leche, yogurt, quesos blandos y semiduros descremados
  • Carnes: cortes magros de carnes rojas, pollo y pescado
  • Frutas y verduras: preferentemente crudas
  • Cereales: preferentemente integrales, arroz,  pastas, pan, salvado
  • Legumbres: garbanzos, frijoles, soya, lentejas
  • Aceites: de canola, oliva
  • Frutos secos
  • Evitar: azúcares simples, dulces, mermeladas, refrescos y alcohol.
  • Las preparaciones deben ser al vapor, al horno, a la parrilla o a la plancha, evitando los salteados y las frituras.


Alimentos
Recomendables
(todos los días)
Para limitar
(2 a 3 veces por semana)
Desaconsejables
(excepcionalmente)
Cereales
Pan, arroz, pasta, harinas, cereales integrales, galletas integrales
Pastas con huevo
Pan y galletas dulces
Frutas, verduras y legumbres
Todos
Aguacate, aceitunas
Papas fritas, coco
Huevos, leche y derivados
Leche y yogurt desnatados, clara de huevo
Queso fresco o con bajo contenido de grasa, leche y yogurt  semidescremados, huevo entero.
Leche entera, nata, cremas, flanes, quesos duros y muy grasos
Pescados y mariscos
Pescado blanco o azyl sin piel, atún enlatado, ostras, almejas
Bacalao salado, sardinas enlatadas, mejillones, calamares, gambas, langostinos, cangrejos
Huevas de pescado, pescados fritos
Carnes y aves
Pollo y pavo sin piel
Ternera, vaca, cerdo, jamón, salchichas de pollo
Embutidos, hamburguesas, salchichas, vísceras, patés
Grasas
Aceite de oliva, girasol y maíz
Margarinas vegetales
Mantequilla, manteca de cerdo, aceite de palma y de coco
Postres
Miel, repostería casera preparada con leche descremada
Flan sin huevo, mazapán
Mermelada, azúcar, chocolate, pasteles, postres con leche entera, huevo, nata o mantequilla
Bebidas
Agua mineral, jugo, café o té, vino
Bebidas alcohólicas de alta graduación, cerveza
Refrescos, bebidas con chocolate
Frutos secos
Almendras, avellanas, castañas, nueces, dátiles
Cacahuates
Cacahuates salados, coco
Especias y salsas
Pimienta, mostaza, hierbas, vinagreta al óleo
Aliños de ensalada pobres en grasa, mayonesa
Salsas hechas con mantequilla, margarina, leche entera y grasas animales


miércoles, 29 de julio de 2015

Nutrición y vida saludable

·        La salud comprende el bienestar físico, psíquico y social


·        Muchas enfermedades dependen de la manera en que nos alimentamos, ya que con una buena alimentación pueden atenuarse o prevenirse sus consecuencias. Muchas veces, con el aporte de un mineral determinado, o con la eliminación o disminución de ciertos nutrientes podemos reducir los síntomas y mantener una calidad de vida que no se vea afectada por la dolencia

·        Nuestro cuerpo consume una determinada cantidad de calorías, cuando comemos reponemos las calorías gastadas. Una vez que los alimentos han sido ingeridos y absorbidos en forma de nutrientes, son distribuidos a través de la sangre a todo el cuerpo donde cumplen diversas funciones:
o   Reparación de los tejidos dañados
o   Crecimiento
o   Producción de energía (metabolismo)

·        La energía que obtenemos de los alimentos es transformada por nuestro organismo en:
o   Calor
o   Impulsos nerviosos
o   Movimientos
o   Reservas (grasas)

·        La energía se mide en calorías. Los alimentos tienen diferentes valores calóricos y están constituidos por varios componentes (nutrientes):
o   Hidratos de carbono
o   Proteínas
o   Grasas
o   Vitaminas
o   Minerales
o   Agua
o   Fibra

Calorías necesarias para  el organismo
  • ·  Edad: en los primeros años de vida es superior al de la edad adulta debido al crecimiento y desarrollo normal del cuerpo
  • ·  Sexo: las mujeres requieren menos cantidad de calorías que los hombres por su composición corporal (mayor porcentaje de grasa)
  • ·     Actividad: cantidad y calidad de la actividad física
  • ·     Momento biológico: en el embarazo y la lactancia deben ingerirse más calorías que en otros momentos
  • ·   Estado de salud: las necesidades aumentan en afecciones como fiebre, quemaduras, hipertiroidismo, cirugía…

jueves, 14 de mayo de 2015

Equilibrio corporal: control de peso

La obesidad es el aumento del tejido adiposo, lo que en otras palabras significa una acumulación exagerada de energía. Este aumento es un problema de salud que favorece enfermedades crónicas como la aterosclerosis, hipertensión arterial, diabetes, gota, litiasis, reumatismo, problemas renales, entre otras.
El peso ideal depende de factores como edad, estatura, sexo, estado fisiológico, actividad física y tipo físico (complexión). Una manera fácil de saber si estamos en nuestro peso normal es utilizando el IMC, que se obtiene dividiendo nuestro peso entre el cuadrado de laestatura. Por ejemplo, si mido 1.63 y peso 61 kg, divido 61 entre el cuadrado de mi estatura que es 2.6569 (1.63x1.63= 2.6569) el resultado es 22.9, el cual se interpreta de la siguiente manera:
· Menor a 18.5: bajo peso
· Entre 18.5 y 24.9: peso normal 
· De 25 a 29.9: sobrepeso
· Mayor a 30: obesidad
Entonces mi peso es normal. Lo mínimo que debería de pesar son 49.2 kg y lo máximo 66.2.
Este método no sirve para todos, sólo sirve para personas de 20 a 65 años, además de que no sabemos si el excedente es grasa o músculo. En caso de ser este último, no hablaríamos de obesidad, recuerda que obesidad es exceso de GRASA y no sólo de peso.
Para regular nuestro metabolismo y conseguir el peso ideal esnecesario combinar actividad física con una dieta adecuada. La dieta disminuye la energía que entra al cuerpo, haciendo que éste utilice sus reservas (grasa acumulada), el ejercicio aumenta el gasto calórico utilizando estas reservas mientras lo que comemos en el día se limita a utilizarse en otras funciones del cuerpo. Por ejemplo, para mantener mi peso necesito alrededor de 1800 kcal, puedo reducir mi ingesta a 1500 kcal y esas 300 que me faltan, las tomaremos de la reserva grasa, además si haciendo ejercicio consumo 300 kcal extra, seguiré quemando más grasa, o sea: 
Energía ingerida (dieta): 1500 kcal - gasto energético total: 2100kcal (1800 del gasto normal + 300 del ejercicio)= -600 kcal
Esas 600 kcal faltantes son las que tomaremos de las reservas de grasa para mantener el equilibrio, lo cual se traduce como PÉRDIDA DE PESO.
 
Esto es en general, recuerda que no sólo se trata de "comer menos y caminar más", sino que debes seguir una dieta adecuada a tus necesidades y gustos, más una actividad física que disfrutes hacer, con la intensidad y tiempo adecuados para ti.

martes, 5 de mayo de 2015

Los excesos y las enfermedades crónicas

 La alimentación excesiva se asocia muchas enfermedades crónico degenerativas. La alimentación excesiva es la debida al consumo de grandes cantidades de alimentos concentrados en energía, grasas y productos animales por largos periodos de tiempo, lo cual significa que comer a llenar de este tipo de alimentos causa un aumento de riesgo de las enfermedades crónico degenerativas. 
Algunos efectos de la alimentación excesiva son: envejecimiento prematuro, aterosclerosis y tromboembolias, cáncer, presión arterial alta, cirrosis, obesidad, colitis y diverticulitis, diabetes y gota.
Algunas de estas enfermedades pueden ocurrir como consecuencia de nuestro metabolismo, por ejemplo,  cuando nos consumimos suficiente alimento empezamos a utilizar nuestras reservas corporales lo cual convierte nuestra grasa en energía y así perdemos peso. En la actualidad rara vez nos enfrentamos alguna escasez, por lo tanto, si no hacemos ejercicio y comemos excesivamente sólo tendemos a acumular grasa y nuestro cuerpo y no podemos consumirla. 
 Otra forma de entender los componentes de la dieta excesiva son: si ingerimos poca fibra y pocos antioxidantes, tendemos al exceso de alimentos concentrados en energía y grasas saturadas, estos alimentos contienen mucha sal y aditivos químicos, lo cual, combinado con nuestro sedentarismo y El consumo en exceso de sustancias nocivas como alcohol y tabaco, nos puede provocar mala salud y enfermedades crónicas además del envejecimiento prematuro.
La aterosclerosis es provocada por un consumo excesivo de grasas saturadas las cuales son de origen animal. Las grasas saturadas en exceso permanecen mucho tiempo en nuestra sangre lo cual hace muy fácil que queden en nuestras arterias.
Por su parte la diabetes destroncada cuando la insulina no puede hacer que la glucosa sea metabolizada en las células lo cual provoca que esta ande y nuestro torrente sanguíneo. Durante mucho tiempo sin llegar a utilizarse. Si comemos alimentos con exceso de carbohidratos simples, pasamos periodos de ayuno prolongados y consumimos poca fibra, es más probable que desarrollemos esta enfermedad.
Una causa de la hipertensión arterial es el excesivo consumo de sodio y estimulantes los cuales hacen que nuestro corazón se esfuercen más en bombear la sangre lo cual tiene como consecuencia enfermedades cardíacas.
Las cirrosis hepática y se origina cuando desgastamos nuestro hígado consumiendo cantidades excesivas de alcohol medicamentos y sobretodo productos de origen animal. 
La insuficiencia renal y es una consecuencia de un excesivo consumo de proteínas y líquidos. Recordemos que nuestro riñón se encarga de filtrar estos nutrientes para desechar lo que no sirve. Cuando los consumimos en exceso sobre cargamos los riñones hasta que su función decae y tiene que ser suplementada.
En resumen, podemos consumir casi todos los alimentos que existen, sólo que algunos deben ser  tratados con moderación, por ejemplo: azúcar simple, dulces, chocolates, refrescos, pan y galletas dulces, harinas refinadas como el pan blanco y la tortilla de harina.  En lo que azúcares se refiere debemos ser muy cuidadosos con lo que compramos ya que a veces el azúcar viene disfrazado por ejemplo algunos cereales tienen azúcar añadido igual que algunas barritas de fruta, yogurt, galletas "light", granola, entre otros.  Otros alimentos a evitar son los que contienen sodio en exceso como la sal, jamón, salchichas, tocino, chorizo, otros embutidos,  alimentos enlatados como verduras, frijoles, atún, algunas sopas, etc. Además de estimulantes como refrescos, té, café y alcohol. Alimentos que son muy altos en grasa son en gran parte de origen animal y debemos moderar su consumo: crema, manteca, chorizo, sin crema, manteca, chorizo, tocino,  carnes grasosas como chicharrón, barbacoa, arrachera, sirloin, t-bone, piel de pollo, etc., leche entera y quesos procesados.

Todo cabe en nuestra dieta solamente es cuestión de aprender a conocer cuáles son las porciones adecuadas.

martes, 17 de marzo de 2015

La desnutrición y sus consecuencias

Es sabido que las deficiencias nutricionales abundan en niveles socioeconómicos bajos, sin embargo no es raro encontrarlas en mujeres adolescentes y jóvenes por llevar dietas incorrectas.

La desnutrición grave casi sólo se ve en niños. La más común es la llamada crónica o moderada, cuando el organismo est adaptado a la insuficiente alimentación y sacrifica funciones importantes para mantener la vida. El niño no crece bien, es muy poco activo, es necio y triste, sufre infecciones respiratorias y diarreicas. Esta desnutrición es la base de problemas sociales como el lento aprendizaje, limitaciones atléticas e incapacidad de desarrollo técnico.


La desnutrición crónica también afecta a las mujeres adultas: composición corporal defectuosa, anemia, pocas defensas inmunológicas y trastornos reproductivos. En el hombre se aprecia una baja capacidad para lidiar con sobrecarga de trabajo. Cuando se combina con alcoholismo hay daños orgánicos.

La desnutrición en el adulto mayorse asocia con enfermedades como las infecciones respirtorias y cáncer. Se presenta cuando se consumen muy pocos alimentos.

Recuerda que la clave de una dieta correcta es variar nuestra dieta, siendo ésta equilibrada. Próximamente daré tips para mejorar tu alimentación.