lunes, 24 de agosto de 2015

Osteoporosis

·        La masa ósea es la cantidad de hueso que presenta una persona en su esqueleto en un momento determinado de su desarrollo. Está formada por proteínas, y minerales, especialmente calcio.
·        Depende de la edad, sexo y raza.
·        La cantidad de masa ósea aumenta alcanzando el valor máximo alrededor de los 30 a 35 años. Este es el momento de la madurez esquelética de nuestro organismo., posteriormente la masa comienza a disminuir.
·        La osteoporosis es una enfermedad en la que los huesos se vuelven más porosos, delgados y más frágiles, por lo tanto tienen menos resistencia a los golpes, lo cual puede provocar que se rompan con facilidad por una simple caída. Avanza de una manera indolora hasta que algún hueso se quiebra ante un mínimo esfuerzo.
·        Es especialmente frecuente a los 60 años. Las fracturas más comunes son las de cadera, columna y muñeca.
·        Una menopausia antes de tiempo (35 años por ejemplo), algún trastorno alimentario, los embarazos, la lactancia, el tabaquismo y el alcohol son factores de riesgo.
·        Los osteoclastos quitan calcio a los huesos. Los estrógenos inhiben su funcionamiento permitiendo que los osteoblastos formen huesos. Durante la menopausia al no haber producción de estrógenos, los osteoclastos son más que los osteoblastos quitándole el calcio a los huesos que requieren para su conservación.

Factores que favorecen la aparición de la osteoporosis:
  • ·        Alimentación: consumir poca cantidad de calcio con los alimentos.
  • ·        Sedentarismo: escaso ejercicio físico y poco desarrollo del músculo.
  • ·        Hábitos: consumo excesivo de alcohol, café o tabaco.
  • ·        Edad: mayores de 60 años
  • ·        Sexo: mujeres
  • ·        Fármacos: el uso de algunos medicamentos en forma prolongada
  • ·        Menopausia: una mujer promedio pierde hasta un 10% de su masa ósea en los primeros cinco años después de la menopausia
  • ·        Hereditarios: antecedentes familiares

Tipos de osteoporosis:
  • ·        Menopáusica: comienza cuando el ovario deja de producir estrógeno
  • o   Falta de calcio: trastornos de alimentación en la juventud o dietas muy escasas en calorías, embarazo y lactancia, consumiendo poco calcio y vitamina C.
  • o   Hábitos perjudiciales: abundante consumo de alcohol, tabaquismo, provocan pérdidas de calcio sobre todo por la orina.
  • o   Actividad física: el sedentarismo provoca pérdida de calcio de los huesos
  • o   Consumo de lácteos: su bajo consumo prepara al cuerpo para que la masa ósea disminuya.
  • ·        De la edad avanzada: se produce en ambos sexos después de los 70 años debido a una falla en la absorción de la vitamina D a nivel intestinal, provocando que los huesos se debiliten.
  • o   Fracturas: las mujeres se ven más propensas.
  • ·        Por medicamentos: El uso de hormonas tiroideas o ciertos medicamentos como la cortisona favorece la aparición de esta enfermedad. Los corticoesteroides inhiben la absorción intestinal del calcio y aumentan su eliminación por la orina, además de frenar el crecimiento óseo.
  • o   El uso de medicamentos para adelgazar auementa considerablemente el riesgo de padecer osteoporosis.
Prevención de la osteoporosis
  • ·        Alimentación adecuada en calcio y vitamina D: Si no hay calcio, el hueso queda poroso y se rompe con facilidad.
  • ·        Estudios de diagnóstico a tiempo: Se realizan para determinar la densidad mineral ósea e identificar a personas que corran riesgos antes de que se presente la fractura.
  • o   Densitometría ósea: determina los grados de riesgo existente.


Calcio y alimentación
  • ·        En los niños y adolescentes es fundamental una ingesta adecuada de calcio ya que se hallan en un periodo de crecimiento y desarrollo. También las mujeres embarazadas, lactantes y en la menopausia deben aumentar su ingesta.
  • ·        El calcio se encuentra en huesos y dientes, tiene una importancia primordial en el metabolismo del cuerpo y realiza funciones esenciales desde la formación de la estructura sólida de los huesos hasta la regulación de la permeabilidad de las membranas celulares.
  • ·        Interviene en le mantenimiento de la acidez de la sangre, el control de la excitabilidad de las vías nerviosas y en la contractilidad muscular, en la regulación del crecimiento corporal y en la coagulación de la sangre.
  • ·        Su carencia provoca raquitismo, el exceso provoca tetania, un tipo de rigidez muscular, además de promover la formación de cálculos renales.

Ingesta diaria recomendada
Categoría
Edad
Calcio (mg/día)
Vitamina D (UI/día)
Niños
Hasta 6 meses
210
200
6 meses a 1 año
270
1 a 3 años
500
4 a 8 años
800
Adolescentes
9 a 18 años
1300
200
Adultos
19 a 50 años
1000
200
51 a 70 años
1200
400
Más de 70 años
1200
600
Mujer embarazada o lactante
Menos de 18 años
1300
200
Más de 18 años
1000

Alimentos ricos en calcio
Lácteos
100 g
Los quesos son el lácteo con mayor proporción de calcio por unidad de peso
Leche entera
105
Leche entera en polvo
900
Leche descremada
117
Leche descremada en polvo
1220
Leche condensada
260
Yogurt natural o saborizado
135
Postres de leche
110
Quesos untables
150
Quesos blandos
500
Quesos semiduros
700
Quesos duros
1100
Ricota o requesón
400
Pescados
100 g
Los pescados azules son los que poseen más calcio
Sardinas
409
Caviar
276
Bacalao
225
Anchoas
167
Frutas secas
100 g
El sésamo y las almendras son los alimentos naturales con mayor porcentaje de calcio
Almendras
254
Avellanas
250
Higos secos
126
Verduras
100 g
Las espinacas son uno de los alimentos con más calcio, hervidas, su contenido disminuye. Sin embargo contienen oxalatos, que impiden la asimilación de calcio y otros minerales
Albahaca
284
Perejil
195
Berro
151
Brócoli
116
Camote
111
Acelga
110
Legumbres
100 g
La soya se aproxima a la cantidad de calcio que contiene la leche de vaca
Soya
226
Harina de soya
263
Garbanzos
150
Harina de garbanzos
100
Frijoles
144

La absorción de calcio
  • ·        La combinación de alimentos interfiere mucho en el aprovechamiento del calcio, es decir en la absorción del calcio por nuestro cuerpo.
  • ·        El chocolate tiene en su composición oxalato, que al combinarse con el calcio de la leche no permite que se absorba en su totalidad. También se encuentra en las espinacas, betabel, acelgas, frutas secas, uvas, frambuesa, escarola, perejil.
  • ·        La cafeína también impide el adecuado aprovechamiento del calcio (pérdida del 30% a través de la orina)
  • ·        La fibra en cantidades importantes reduce la absorción del calcio, debido a un compuesto llamado fitato.
  • ·        La sal provoca pérdida de calcio por orina


Contenido de calcio (en mg) por cada 100 g de alimento

Común
Fortificado
Leche fluida
105
140
Leche entera
900
1850
Yogurt saborizado
135
250
Postres de leche fortificada
110
170 – 335

Vitamina D (colecalciferol)
  • ·        Se almacena en los tejidos grasos del organismo
  • ·        Permite al intestino absorber el calcio, fósforo, proteínas y evita sus pérdidas en orina
  • ·        La principal fuente son los rayos solares UV ya que se absorben por la piel
  • ·        Su carencia produce osteoporosis, huesos débiles  y osteomalacia. Los niños pueden padecer raquitismo, malformaciones óseas y mayor propensión a caries dentales.
  • ·        Su exceso produce trastornos digestivos como  vómitos, diarrea, daños hepáticos, renales y cardiacos.


Puntos importantes sobre la osteoporosis
  • ·        Fracturas vertebrales: suelen producirse alrededor de los 65 años y resultar consecuencia de un leve golpe de un mínimo esfuerzo.
  • ·        Fracturas de cadera: al llegar a los 70 años es mayor el riesgo de sufrirla.